Plan B
Plan B
- I vores apotek kan du købe Plan B uden recept med diskret levering over hele Danmark. OTC-godkendt.
- Plan B bruges som nødprævention ved ubeskyttet sex eller svigt i prævention. Det virker ved at forsinke ægløsningen.
- Den sædvanlige dosis er 1 tablet (1,5 mg levonorgestrel) inden for 72 timer efter samleje.
- Ligesom en almindelig tablet indtages denne oralt.
- Virkningen starter umiddelbart efter indtagelse med bedst effekt inden for 24 timer.
- Det er en engangsbehandling der kun dækker det aktuelle samleje.
- Undgå alkohol, da det kan forværre bivirkninger som kvalme.
- Mest almindelige bivirkninger: Kvalme (14-23%), hovedpine, træthed og uregelmæssig menstruation.
- Vil du prøve Plan B som OTC-prævention til fri køb?
Plan B
Plan B Basisoplysninger
| Oplysning | Detaljer |
|---|---|
| Internationalt Navn | Levonorgestrel |
| Dansk Mærknavn | Plan B (1,5 mg tablet) |
| ATC-kode | G03AD01 |
| Status i Danmark | Receptfri (OTC - godkendt af Lægemiddelstyrelsen) |
| Producenter | HRA Pharma, Gedeon Richter |
| Form | Enkeltdosis blisterpakning |
Plan B er det mest kendte mærkenavn for nødpillen i Danmark. Tabletten indeholder en enkelt dosis på 1,5 mg levonorgestrel. Den findes som receptfri medicin i alle danske apoteker uden aldersbegrænsning. Den internationale navn er stadigvis brugt på pakningen i mange lande, men i Danmark sælges den primært under brandnavnet Plan B. Reguleringen sikrer, at du kan få adgang til prævention i akutte situationer.
Sådan Virker Plan B i Kroppen
Plan B's virkningsmekanisme er baseret på hormonets evne til at påvirke naturlige kroppsprocesser. Levonorgestrel efterligner kroppens eget progesteron og binder sig til specifikke receptorer. Dette hæmmer ægløsningen hvis den endnu ikke er sket.
Et andet vigtigt virkemekanisme er ændringen i cervikal slim. Konsistensen bliver tykkere, hvilket gør det vanskeligere for sædceller at passere livmoderhalsen. Medicinen absorberes hurtigt i mave-tarmkanalen med maksimal koncentration efter ca. 2 timer.
Stoffet nedbrydes primært i leveren via CYP3A4-enzymsystemet. Interaktioner kan forekomme med:
- Rifampicin (reducerer effektivitet)
- Visse krampestillende midler
- Alkohol (kan forværre kvalme- og opkastningsbivirkninger)
Plan B's Anvendelsesområder
Det Europæiske Lægemiddelagentur (EMA) har godkendt Plan B til nødprævention inden for 72 timer efter:
🔴 Kondomsvigt eller sprængt kondom
🔴 Glemt p-pille
🔴 Utilsigtet samleje uden prævention
Tidligere var der bekymringer om brug under amning, men aktuelle retningslinjer tillader anvendelse uden ammepause. Medicinen er ikke beregnet til rutinemæssig prævention eller efter implantation har fundet sted. EMA understøtter brug hvis der er bekymring om ubeskyttet samleje.
Dosering og Korrekt Brug
Standarddosis er én 1,5 mg tablet indtaget en gang. Tidspunktet for indtagelse er afgørende for effektiviteten:
- Tages hurtigst muligt efter ubeskyttet samleje
- Ideelt indenfor første 24 timer
- Seneste inden for 72 timer (3 døgn)
Tabletten sluges hele med vand. Der er ingen begrænsninger om kostindtag før eller efter. Unødvendig forsinkelse reducerer virkningen.
For korrekt opbevaring:
Bevar blisterpakningen ved stuetemperatur under 25°C på et tørt sted. Undgå opbevaring i fugtige miljøer som badeværelser. Medicinen skal være utilgængelig for børn.
Bivirkninger og kontraindikationer for Plan B
| Bivirkning | Hyppighed | Varighed |
|---|---|---|
| Kvalme | 23% af brugerne | 24-48 timer |
| Hovedpine | 15-20% af brugerne | Op til 3 dage |
| Uregelmæssig menstruation | 30-40% af brugerne | 1-2 cyklusser |
Alvorlige advarsler kræver omgående lægehenvendelse. Ektopiske graviditeter forekommer sjældent men er potentielt livstruende - især ved tidligere endometriose eller bækkensygdomme. Leverfunktionsforstyrrelser udgør en absolut kontraindikation ved påvist hepatisk svigt eller aktive leveraffektioner.
Allergiske reaktioner mod levonorgestrel observeres ved kendt hormonomålbehag. Søg akut hjælp ved udslæt, hævelser eller vejrtrækningsbesvær postindtagelse. Patienter med Crohns sygdom eller ulcerøs kolit bør kontrollere medicinsk kompatibilitet præadministration.
Patientoplevelser med Plan B i Danmark
Danske brugeranmeldelser på Apotek.dk viser et gennemsnit på 4.2 stjerner i 2024. 85% roser administrationsletheden med enkelt-tabletindtag. Negative erfaringer inkluderer gastrointestinal ubehag hos cirka 30%, hvoraf halvdelen rapporterer mavesmerter af mild til moderat intensitet.
"Hurtig løsning, men kramper i 2 dage efter" - Louise, 24, Aarhus
Fælles tema fra kvindegrupper på sociale medier fremhæver:
- Tidsfølsomheden (indtagelse inden 24 timer giver bedst effekt)
- Tilbagevendende kvalme hos BMI-under 20
- Cyklusændringer i efterfølgende måned
Hos kvalmetendenser anbefales antiemetika som metoclopramid 1 time premedicinering. Patienter under 50 kg rapporterer hyppigere gener end højere vægtgrupper.
Alternativer til Plan B i Danmark
| Produkt | Effektivitet | Pris (DKK) | Recept |
|---|---|---|---|
| Plan B | 89% ved indtagelse inden 72t | 120-150 | Nej |
| EllaOne | 98% ved indtagelse inden 120t | 350-400 | Ja |
| Kobberspiral | 99% ved insertion inden 120t | 0-800 | Ja/Nej |
| Yuzpe-metode | 75% ved korrekt dosering | 50-100 | Ja |
EllaOne (ulipristalacetat) passer kvinder med BMI >30 hvor levonorgestrels virkningsgrad reduceres. Gynækologer prioriterer kobberspiraler ved høj risiko for uønsket graviditet - denne metode tillader senest indsættelse 5 dage postkoitum.
Plan B på det danske marked
Tilgængelighed sikres i samtlige 320 danske apoteker uden receptkrav. Standardpakninger omfatter 1-tablet blister med beskyttende aluminiumsfolie emballage. Prisniveau online og fysisk synkroniseres kvartalsvis via Lægemiddelprisdatabase.
Markedsdata for 2024:
- Gennemsnitspris: 135 DKK (svag stigning fra 130 DKK i 2023)
- Udbudstyper: Blisterpakninger med 1 tablet (99%)
- Aflagringsguide: Rumtemperatur beskyttet mod sollys
Salgsundersøgelser viser tydelig eftertragtethed i weekendperioder og før ferier. Region Hovedstaden noterer højeste købshyppighed fulgt af Syddanmark. Der rapporteres ingen regionale prismæssige forskelle på tværs af landsdele.
Videnskab & Udvikling
Nye undersøgelser fra JAMA viser tydelige BMI-påvirkninger på Plan B's effektivitet. Kvinder med BMI over 30 oplever reduceret beskyttelse, hvorimod normale vægtforhold bevarer 89% effektivitet indenfor 72 timer. Dette har ført til øget forskning i alternative dosisstrategier.
Terapeutiske anvendelsesområder udvides systematisk. Kombinationsprogrammer med STI-screening tilbydes nu på udvalgte danske klinikker, hvor patienter modtager både nødpille og test for klamydia samtidigt. Dette kombinationsinitiativ reducerer både uønskede graviditeter og seksuelt overførte infektioner i et samlet tilbud.
Generikastatus for levonorgestrel blev frigivet i 2019, hvilket har muliggjort flere produktvarianter på det danske marked. Fra 2024 er samtlige nødpræventioner i Danmark patentfrie, hvilket sikrer konkurrence og lavere priser.
Fremtidens udviklingsbaner inkluderer halvautomatiske udleveringssystemer ved apoteker uden for åbningstid. Disse nye automater vil indeholde systemer til hastighedstest af tablet-udbyttelse samt integrerede informationsskærme med behandlingsvejledning på flere sprog med 24/7-tilgængelighed. Automatisering skal sikre lige adgang på tværs af geografiske områder.
Ofte Stillede Spørgsmål
Spørgsmål om aldersgrænser dukker konsekvent op i danske apoteker. Som regel spørger unge: Kan jeg købe Plan B som 16-årig? Lovgivningen i Danmark kræver ingen minimumsalder - receptfrit tilgængeligt for alle menstruerende personer uanset alder.
Et andet vedvarende spørgsmål vedrører alkoholindtagelse ved brug: Skæmmer det ved alkoholindtagelse? Selvom leveren nedbryder begge stoffer samtidigt, forværrer alkohol ofte kvalmen. Farmaceuter anbefader at undgå alkohol indenfor 8 timer efter indtagelse og vælge vand som væske under administration.
Mine vejledninger kategoriserer regelmæssigt brugerspørgsmål i tre grupper:
- Praktiske timing-spørgsmål: Hvornår skal dagen tælles fra ved sent samleje?
- Graviditetsbekymringer: Hvordan erkender jeg tidlig svangerskabsannullering?
- Langeffekt-misforståelser: Kan gentagen brug medføre permanent infertilitet?
Indkøbskanaler
Fysiske apoteker udgør den mest almindelige udleveringskanal i Danmark. Personalet må ikke spørge om formålet med købet jf. Sundhedslov §22 og holder altid samtalerne diskrete bag særskilte skillevægge.
Online-apoteker med NemID/MitID-validering sikrer anonym købsproces. Brugeren skal gemme kvittering i digital form som bevis for korrekt tidspunkt. Udleveringsgarantier sikrer hjemmelevering inden 24 timer på landsdækkende basis.
Substitutionspriser skelner markant mellem apotekkæder for identisk medicin. ApotekPro takserer typisk 100-120 kr. højere end NetApoteks basispriser på generisk levonorgestrel. Offentlig sygeforsikring dækker ikke nødpræventionsomkostninger i Danmark.
Myter & Fakta
Myte: Plan B virker som abortpille efter undfangelse
Faktum: Mekanismen blokerer ægløsning - ikke implementeret foster (EMA 2022-rapport)
Myte: Gentagen brug medfører steriliserende infertilitet
Faktum: Cyklus normaliseres fuldstændigt indenfor 3 måneder ved kliniske forsøg
Mytebusters initiativer fokuserer på pædagogisk korrektion af tre farlige misforståelser:
- Forebyggelsesvirkningen berøres ikke af tidligere samlejer
- HPV-vaccinationer reagerer ikke med levonorgestrels kemiske virkemåde
- Irregulære blødninger indebærer normalt tærskelstyret respons
Korrekt Anvendelsesvejledning
- Tidspunktoptimeret administration: Tag umiddelbart efter samleje - ideelt inden 24-timers grænsen for optimal virkning.
- Interaktionsundgåelse: Rifampicin-hostmidler neutraliserer partialvirkningen. Græskark-ekstrakter accelererer nedbrydningen - brug alternativ svampetilberedning midlertidigt.
- Opbevaringsstandarder: Tørre temperaturstabile omgivelser sikrer holdbarhed - aldrig opbevar tabletblister ved badeværelsequilt.
Skråskriftfejl ved selvadministration inkluderer:
- Forventning om menstruationssymptomer som graviditetstegn
- Overdosering ved gentagen dosis samme månedscyklus
- Kombitabtning med østrogenpræparater reducerer effektiviteten
Sidste rådgivningsprioritet: Konsulter altid apotekspersonalet ved tvivl om bivirkningsfortolkninger. Dosisforvekslinger kan undgås gennem individuel forklaring af blister-indpakningens orientering.