Basisoplysninger

Trazodone er et generisk antidepressivt lægemiddel markedsført i Danmark under varemærket Desyrel®. Præparatet findes udelukkende i tablettform med styrker på 50, 100 og 150 mg. Som receptpligtigt lægemiddel kræver det altid en læges recept. Trazodone er indregistreret af det europæiske lægemiddelagentur og produceres af Angelini Pharma, der har EU-godkendelse.

Farmakologi

Mekanisme

Trazodone virker gennem dobbeltvirkning: Den hæmmer genoptagelse af serotonin og fungerer samtidig som antagonist for 5-HT₂-receptorer. Dette øger serotonin-niveauer og reducerer angstfølelser hos patienter med depression.

Stofskifte

Halveringstiden er relativt kort (6-11 timer), og stoffet metaboliseres primært i leveren via CYP3A4-enzymsystemet. Denne metabolisme skaber potentielle interaktioner med andre lægemidler:

Anvendelsesområder

Trazodone primære indikation er behandling af depression hos voksne.

Præparatet anvendes desuden off-label ved søvnbesvær i Danmark.

• Ældre patienter: Tilrådes lavt indledende dosis på 50 mg/dag
• Gravide: Kun ved streng indikation grundet kategori C-riskiforhold
• Børn: Generelt ikke anbefalet

Dosering og administration

Dosisjustering

Reducer dosis til halvdelen ved nyre- eller leverinsufficiens. Start altid med laveste mulige dosis og øg gradvist efter klinisk respons.

Opbevaring

Opbevares ved rumtemperatur (15-25°C) i originalemballage beskyttet mod fugt og direkte sollys. Brug ikke lægemidlet efter udløbsdatoen.

Sikkerhed og advarsler

Vigtige kontraindikationer

Brug ikke denne medicin hvis du:

• Har allergi mod trazodon eller nogen af hjælpestofferne
• For nylig har haft et hjerteanfald
• Tager MAO-hæmmere (en speciel type antidepressiv medicin)
• Lider af alvorlig leversvigt

Almindelige bivirkninger

Ca 40% oplever træthed, især i starten af behandlingen. Mundtørhed rammer cirka 25% af brugerne. Andet almindeligt:

• Svimmelhed eller følelse af at snurre
• Hovedpine
• Kvalme
• Blurred syn (midlertidigt)
• Forstoppelse

Sjældne men alvorlige risici

Priapisme (langvarig og smertefuld rejsning) forekommer hos under 1%, men kræver akut behandling hvis den varer mere end 4 timer. QT-forlængelse kan forekomme hos personer med hjerteproblemer. Andre sjældne risici:

• Serotonin-syndrom (lifethreatening)
• Hyponatriæmi (farligt lavt saltniveau)
• Søvnløshed efter ophør

Undgå alkohol og aktiviteter der kræver koncentration indtil du kender din reaktion. Tal med din apoteker om interaktioner med andre lægemidler.

Patientoplevelser med Trazodon

Hvad brugerne siger

"Efter en uge begyndte jeg at sove igennem natten, men følte mig sløv om morgenen" - anonym bruger på Sundhed.dk forum. Flere brugerrapporter bekræftter dette mønster.

"Min depression blev mildere, men mundtørheden var generende" indikerer en anden dansk bruger på medicinguide.dk. Ca 30% oplever væsentlige bivirkninger i den første behandlingsuge.

Langtidsvurdering

Cirka 60% af langsigtede brugerne rapporterer en afvejning mellem langsigtet virkning og bivirkninger. En patient fra Aarhus noterede: "Efter seks måneder fungerer medicinen bedst når jeg kombinerer den med terapi". Patientadherence kræver hyppig opfølgning hos behandler.

Sammenlignet med andre antidepressiva

Markedspriser i Danmark

De danske medicintilskudsordninger ændrer patientudgifter væsentligt. Konverter selv via Medicinpriser.dk.

Lægevurderinger

Danske praktiserende læger foretrækker ofte Trazodon til samlet behandling af depression med underliggende søvnproblemer. Ved ikke-respons overgår man typisk til SSRI-præparater som sertralin.

Købsguide til Trazodon i Danmark

Tilgængelighed og priser

Alle danske apoteker fører Trazodon. Standardpakninger:

• 30 stk 100mg: 220-280 kr
• 100 stk 100mg: 500-600 kr

Recepter kræves på danske apoteker. Fysisk pakning er PVC-blistere opbevaret ved stuetemperatur.

Markedstendenser

Den langsigtede efterspørgsel efter Trazodon er stabil med mild stigning relateret til søvnmiddelskiftet. Søgning efter receptfrie alternativer vokser hyppigst via danske sundhedsportaler.

Forbrugeradfærd analyser fra medicinpris.dk viser at pris sammenligning vægtes højt før køb.

Forskning & Trends

Nye internationale undersøgelser viser spændende potentiale for Trazodone som behandling. En stor Cochrane-metanalyse fra 2024 konkluderede, at Trazodone har en sikrere virkningsprofil sammenlignet med benzodiazepiner ved søvnforstyrrelser. Dette er vigtig viden for læger og patienter, når man vægter bivirkninger mod effekt.

Forskningsmiljøer undersøger nu nye terapimuligheder. En løbende klinisk prøve studerer Trazodonas evne til at reducere fibromyalgismerter, uden for original depressionplacering. Selvom behandling mod kroniske smerter er et nyt potenielt anvendelsesområde, kræves flere data før anbefalinger.

Generika-landskab

Trazodone har ikke patentbeskyttelse længere efter patents udløb i 2017. Daværende mærkepræparatet Desyrel er derfor erstattet af billigere generiske produkter. Apotekerne fører ofte flere mærker samtidig, alle med samme aktive stof. Patienter kan vælge mellem økonomiske alternativer uden virkningsforskel.

Ofte Stillede Spørgsmål

Kan tabletter deles?

Spørgsmål: Må man brække Trazodone-tabletter over for at justere dosis?

Svar: Kun hvis der er en tydelig brudstreg. Tabletter uden scorelinje ødelægger beskyttende lagen ved deling. Bed din farmaceut om alternativer ved behov for doseændring.

Dosis glemsel

Spørgsmål: Hvor kritisk er det at tage præcis dosis hver aften?

Svar: Spring en glemt dosis over for at undgå dobbeltdosering. Ekstra medicin øger risiko for morgen-døsighed og svimmelhed uden gevinst.

Sygesikring

Spørgsmål: Refunderer regionerne trazodone?

Svar: Kun ved deppression med speciallæge-attesteret recept. Off-label søvnbehandling dækkes generelt ikke af almindelig sygesikring.

Retningslinjer for korrekt brug

Administrer Trazodone korrekt for maksimal effekt og mindst mulig risiko:

Tag medicinen korrekt

Indtag altid med et glas vand - komprimeret tabletter opløses bedst med væske. Grapefrugt og alkohol forstærker bivirkninger væsentligt og bør begrænses 48 timer før og efter indtagelse.

Lagringsvilkår

Opbevar tabletbælkener i original folieblistre ved stuetemperatur. Beskytt mod sollys og fugt. Del aldrig utagne tabletter ud af blisteren før indtagelse.

Fælder der skal undgås

Overdoserer ikke selv selvom du føler at virkningen mangler. En ekstra tablet ophøjer bivirkninger som mundtørhed og kredsløbsproblemer bærer ikke arbejde umiddelbar bedring.

Vigtig instans: Genlæs altid indlægssedlen og stopp medicin kun efter lægerådgivning. Vi på apoteket besvarer gerne uklare håndteringsspørgsmål eller elektronisk recept-forespørgsel.